Новое исследование сообщает, что для некоторых людей, употребляющих большое количество алкоголя, использование каннабиса может быть связано с уменьшением потребления спиртного. Это снижение употребления, по-видимому, связано с уменьшением тяги к алкоголю, которая возникает после употребления каннабиса. Такое наблюдение предполагает возможный механизм того, почему некоторые люди могут заменять одно вещество другим. Исследование опубликовано в журнале Drug and Alcohol Dependence.
Взаимосвязь между употреблением каннабиса и алкоголя сложна: прошлые исследования давали противоречивые результаты. Некоторые работы показывают, что употребление каннабиса увеличивает потребление алкоголя — явление, известное как комплементарность. Другие свидетельства указывают на эффект замещения, когда люди используют каннабис вместо алкоголя, возможно, с целью снижения вреда.
Отсутствие четкого консенсуса побудило команду исследователей из Университета штата Колорадо и Университета Колорадо изучить эту динамику в контролируемых лабораторных условиях. Они стремились напрямую проверить, как самостоятельное употребление коммерчески доступного каннабиса влияет на последующее желание человека употреблять алкоголь.
Для изучения этого вопроса в исследование включили 61 взрослого в возрасте от 21 до 60 лет, которые регулярно злоупотребляли алкоголем и употребляли соцветия каннабиса не менее трех раз в неделю. Каждый участник служил собственным сравнительным базовым уровнем, посещая две отдельные лабораторные сессии. Сессии проводились в мобильной лаборатории — специализированном автомобиле, припаркованном рядом с домом участника. Такой формат позволил исследователям изучать эффекты легальных коммерческих продуктов каннабиса, которые запрещено приносить на территорию университетов из-за федеральных правил.
В одной сессии, называемой «только алкоголь», участники употребляли небольшой «провокационный» алкогольный напиток, рассчитанный так, чтобы слегка повысить уровень алкоголя в крови и вызвать желание пить дальше. В течение следующего часа им предоставлялась возможность выпить до четырех дополнительных алкогольных напитков. В качестве альтернативы каждому участнику выдавался один доллар за каждый отклоненный напиток. Параллельно они регулярно оценивали уровень тяги к алкоголю по стандартизированной шкале.
Вторая сессия проходила почти по той же схеме, за исключением одного ключевого различия: перед получением провокационного напитка участники заходили домой, чтобы употребить собственный продукт из цветков каннабиса в привычной для себя дозировке. После употребления они возвращались в мобильную лабораторию, где у них брали образец крови, а затем продолжали этап приема алкоголя. Порядок двух сессий (с каннабисом и без него) был рандомизирован, чтобы исключить влияние последовательности.
При анализе данных исследователи обнаружили заметную закономерность. В среднем участники выпивали примерно на 25 процентов меньше алкоголя в сессии, где предварительно употребляли каннабис, по сравнению с сессией «только алкоголь». Среднее количество напитков снизилось с 2,09 до 1,60.
Чтобы лучше понять этот средний эффект, исследователи рассмотрели индивидуальное поведение и выделили три группы. Первая — 23 участника, которых назвали «замещающими»: они пили меньше после употребления каннабиса. Вторая — 23 «незамещающих», которые выпивали столько же или больше. Третья группа — 15 «воздерживающихся», которые не употребляли дополнительные напитки ни в одной из сессий.
Наиболее значимое различие между группами проявилось при анализе самооценок тяги к алкоголю. «Замещающие» сообщали о заметном снижении желания пить в несколько моментов после употребления каннабиса. У «незамещающих» уровень тяги оставался относительно стабильным или даже слегка увеличивался в комбинированной сессии. Это говорит о том, что у тех, кто в итоге пьет меньше, важным фактором может быть вызванное каннабисом снижение алкогольной тяги.
Исследователи также проверили, может ли количество употребленного каннабиса объяснить различия в поведении. Анализ крови не выявил значимых различий в концентрации ТГК — основного психоактивного компонента каннабиса — между группами замещающих и незамещающих. Это указывает, что склонность к замещению алкоголя каннабисом не связана просто с большей дозой или крепостью продукта, а, скорее, отражает индивидуальные различия реакции на вещество.
Авторы отметили несколько ограничений исследования, указывающих направления для будущей работы. Эксперимент проводился в мобильной лаборатории, что не является типичной обстановкой для употребления алкоголя и могло повлиять на поведение участников. Поскольку они использовали собственный каннабис, доза и состав не контролировались экспериментально — это было сделано для повышения реалистичности условий. Каннабис всегда употреблялся до алкоголя, что не позволяет установить, влияет ли порядок употребления. Кроме того, выборка была не слишком разнообразной: большинство участников были белыми мужчинами, поэтому результаты могут не распространяться на другие группы населения.
Будущие исследования могут исправить эти ограничения, расширив выборку и варьируя типы продуктов каннабиса, например, съедобные формы или концентраты, а также контролируя дозы и химический состав. Комбинирование лабораторных экспериментов с наблюдением в реальных условиях с помощью технологий, таких как биосенсоры алкоголя, может дать более полное понимание моделей совместного употребления.